"Ùn dubite mai chì un picculu gruppu di citadini pensati è dedicati pò cambià u mondu.In fatti, hè l'unicu quì ".
A missione di Cureus hè di cambià u mudellu longu di publicazione medica, in quale a sottumissione di ricerca pò esse caru, cumplessu è di tempu.
Cite stu articulu cum'è: Kojima Y., Sendo R., Okayama N. et al.(18 di maghju 2022) Rapportu di l'ossigenu inalatu in i dispositi di flussu bassu è altu: un studiu di simulazione.Cure 14 (5): e25122.doi:10.7759/cureus.25122
Purpose: A frazzioni di l'ossigenu inalatu deve esse misurata quandu l'ossigenu hè datu à u paci, postu chì rapprisenta a concentrazione di l'ossigenu alveolar, chì hè impurtante da u puntu di vista di a fisiologia respiratorja.Per quessa, u scopu di stu studiu era di paragunà a proporzione di l'ossigenu inalatu ottenutu cù diversi dispositi di consegna d'ossigenu.
Metodi: Un mudellu di simulazione di respirazione spontanea hè stata utilizata.Misura a proporzione di l'ossigenu inalatu ricivutu per mezu di punte nasali à flussu bassu è altu è maschere d'ossigenu simplici.Dopu à 120 s di ossigenu, a frazzioni di l'aria inalata hè stata misurata ogni seconda per 30 s.Trè misure sò state pigliate per ogni cundizione.
RISULTATI: U flussu di l'aria hà diminuitu a frazione di l'ossigenu inspiratu intratracheale è a concentrazione di l'ossigenu extraorale quandu si usa una cannula nasale à pocu flussu, suggerendu chì a respirazione espiratoria hè accaduta durante a reinspirazione è pò esse assuciata cù un aumentu di a frazione di l'ossigenu inspiratu intratracheale.
Cunclusioni.L'inhalation d'ossigenu durante l'exhalation pò purtà à un aumentu di a cuncentrazione di l'ossigenu in u spaziu anatomicu mortu, chì pò esse assuciatu cù un aumentu di a proporzione di l'ossigenu inalatu.Utilizendu una cannula nasale à flussu elevatu, un altu percentuale di l'ossigenu inalatu pò esse acquistatu ancu à un flussu di 10 L / min.Quandu si determina a quantità ottima di l'ossigenu, hè necessariu di stabilisce u flussu appropritatu per u paci è e cundizioni specifiche, indipendentemente da u valore di a frazzioni di l'ossigenu inalatu.Quandu si usanu punte nasali à flussu bassu è maschere d'ossigenu simplici in un ambiente clinicu, pò esse difficiule di stimà a proporzione di l'ossigenu inalatu.
L'amministrazione di l'ossigenu durante a fase aguda è crònica di fallimentu respiratorju hè una prucedura cumuni in a medicina clinica.Diversi metudi di amministrazione di l'ossigenu includenu cannula, cannula nasale, maschera d'ossigenu, maschera di riserva, maschera venturi è cannula nasale à flussu elevatu (HFNC) [1-5].U percentualità di l'ossigenu in l'aria inalata (FiO2) hè u percentualità di l'ossigenu in l'aria inalata chì participa à u scambiu di gas alveolar.U gradu di ossigenazione (rapportu P / F) hè u rapportu di a pressione parziale di l'ossigenu (PaO2) à FiO2 in u sangue arterial.Ancu se u valore diagnosticu di u rapportu P / F resta cuntruversu, hè un indicatore di l'ossigenazione largamente utilizatu in a pratica clinica [6-8].Dunque, hè clinicamente impurtante per sapè u valore di FiO2 quandu dà l'ossigenu à un paziente.
Durante l'intubazione, FiO2 pò esse misurata accuratamente cù un monitor d'ossigenu chì include un circuitu di ventilazione, mentri quandu l'ossigenu hè amministratu cù una cannula nasale è una mascara d'ossigenu, solu una "stima" di FiO2 basata nantu à u tempu inspiratori pò esse misurata.Stu "score" hè u rapportu di u suministru di l'ossigenu à u voluminu di marea.Tuttavia, questu ùn piglia micca in contu certi fatturi da u puntu di vista di a fisiologia di a respirazione.I studii anu dimustratu chì e misurazioni di FiO2 ponu esse influinzati da parechji fatturi [2,3].Ancu s'è l'amministrazione di l'ossigenu durante l'exhalation pò purtà à un aumentu di a cuncentrazione di l'ossigenu in i spazii anatomici morti, cum'è a cavità orale, a faringe è a trachea, ùn ci sò micca rapporti nantu à questu tema in a literatura attuale.Tuttavia, certi clinichi credi chì in a pratica questi fatturi sò menu impurtanti è chì "scores" sò abbastanza per superà i prublemi clinichi.
Nta l'ultimi anni, HFNC hà attiratu una attenzione particulari in a medicina d'urgenza è in cure intensive [9].HFNC furnisce un altu FiO2 è u flussu di l'ossigenu cù dui benefizii principali - flussu di u spaziu mortu di a faringe è a riduzzione di a resistenza nasofaringea, chì ùn deve esse trascurata quandu prescrive l'ossigenu [10,11].Inoltre, pò esse necessariu di assume chì u valore di FiO2 misuratu rapprisenta a cuncintrazione di l'ossigenu in e vie aeree o alveoli, postu chì a concentrazione di l'ossigenu in l'alveoli durante l'inspirazione hè impurtante in quantu à u rapportu P / F.
I metudi di consegna di l'ossigenu chì ùn sò micca intubazione sò spessu usati in a pratica clinica di rutina.Per quessa, hè impurtante di cullà più dati nantu à a FiO2 misurata cù questi dispusitivi di consegna d'ossigenu per prevene l'overoxygenation innecessaria è per acquistà una visione di a sicurità di respira durante l'ossigenazione.Tuttavia, a misurazione di FiO2 in a trachea umana hè difficiule.Certi circadori anu pruvatu à imità FiO2 utilizendu mudelli di respirazione spontanea [4,12,13].Dunque, in stu studiu, avemu scopu di misurà FiO2 utilizendu un mudellu simulatu di respirazione spontanea.
Questu hè un studiu pilotu chì ùn hà micca bisognu di appruvazioni etiche perchè ùn implica micca l'omu.Per simulà a respirazione spontanea, avemu preparatu un mudellu di respirazione spontanea cù riferimentu à u mudellu sviluppatu da Hsu et al.(Fig. 1) [12].I ventilatori è i pulmoni di prova (Dual Adult TTL; Grand Rapids, MI: Michigan Instruments, Inc.) da l'equipaggiu d'anesthesia (Fabius Plus; Lübeck, Germany: Draeger, Inc.) sò stati preparati per imitarà a respirazione spontanea.I dui dispusitivi sò cunnessi manualmente da cinturini metallici rigidi.Un soffiu (side drive) di u pulmone di prova hè cunnessu à u ventilatore.L'altru soffiu (parti passiu) di u pulmone di prova hè cunnessu à u "Model di Gestione di l'Oxigenu".Appena u ventilatore furnisce u gasu frescu per pruvà i pulmoni (latu di l'azzione), u soffiu hè inflatatu da a forza di tira nantu à l'altru soffiu (latu passiu).Stu muvimentu inhale gasu attraversu a trachea di u manichino, cusì simula a respirazione spontanea.
(a) monitor d'ossigenu, (b) manichinu, (c) pulmone di prova, (d) apparatu di anestesia, (e) monitor d'ossigenu, è (f) ventilatore elettricu.
I paràmetri di u ventilatore eranu i seguenti: u voluminu tidal 500 ml, a freccia respiratoria 10 respirazioni / min, u rapportu inspiratoriu à espiratori (rapportu inalazione / espirazione) 1: 2 (tempu di respirazione = 1 s).Per l'esperimenti, u cumplimentu di u pulmone di prova hè statu stabilitu à 0,5.
Un monitor d'ossigenu (MiniOx 3000; Pittsburgh, PA: American Medical Services Corporation) è un manikin (MW13; Kyoto, Japan: Kyoto Kagaku Co., Ltd.) sò stati utilizati per u mudellu di gestione di l'ossigenu.L'ossigenu puru hè statu injectatu à i tassi di 1, 2, 3, 4 è 5 L/min è FiO2 hè stata misurata per ognunu.Per HFNC (MaxVenturi; Coleraine, Irlanda di u Nordu: Armstrong Medical), i mischi di ossigenu-aria sò stati amministrati in volumi di 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 è 60 L, è FiO2 hè stata valutatu in ogni casu.Per HFNC, l'esperimenti sò stati realizati à 45%, 60% è 90% cuncentrazione d'ossigenu.
A concentrazione di l'ossigenu extraorale (BSM-6301; Tokyo, Japan: Nihon Kohden Co.) hè stata misurata 3 cm sopra l'incisivi maxillari cù l'ossigenu mandatu per una cannula nasale (Finefit; Osaka, Japan: Japan Medicalnext Co.) (Figura 1).) Intubazione cù un ventilatore elettricu (HEF-33YR; Tokyo, Giappone: Hitachi) per soffià l'aria da a testa di u manichino per eliminà a respirazione di u spinu espiratoriu, è FiO2 hè stata misurata 2 minuti dopu.
Dopu à 120 seconde di esposizione à l'ossigenu, FiO2 hè stata misurata ogni seconda per 30 seconde.Ventilate u manichino è u laboratoriu dopu ogni misurazione.FiO2 hè stata misurata 3 volte in ogni cundizione.L'esperimentu principia dopu à a calibrazione di ogni strumentu di misurazione.
Tradizionalmente, l'ossigenu hè evaluatu per via di cannule nasali in modu chì FiO2 pò esse misurata.U metudu di calculu utilizatu in questu esperimentu variò secondu u cuntenutu di a respirazione spontanea (Table 1).I punteggi sò calculati nantu à e cundizioni di respirazione stabilite in u dispusitivu di anestesia (volume tidal: 500 ml, ritmu respiratoriu: 10 respirazioni / min, ratio inspiratory to expiratory {inhalation: exhalation ratio} = 1: 2).
"Scores" sò calculati per ogni flussu di l'ossigenu.Una cannula nasale hè stata utilizata per amministrà l'ossigenu à u LFNC.
Tutte l'analisi sò state realizate cù u software Origin (Northampton, MA: OriginLab Corporation).I risultati sò spressi cum'è a media ± deviazione standard (SD) di u numeru di teste (N) [12].Avemu arrotondatu tutti i risultati à dui decimali.
Per calculà u "score", a quantità di l'ossigenu respiratu in i pulmoni in una sola respirazione hè uguale à a quantità di l'ossigenu in a cannula nasale, è u restu hè l'aria fora.Cusì, cù un tempu di respirazione di 2 s, l'ossigenu furnitu da a cannula nasale in 2 s hè 1000/30 ml.A dosa di l'ossigenu ottenuta da l'aria esterna era 21% di u voluminu di marea (1000/30 ml).U FiO2 finale hè a quantità di l'ossigenu furnitu à u voluminu di marea.Dunque, a "stima" di FiO2 pò esse calculata dividendu a quantità totale di l'ossigenu cunsumata da u voluminu di marea.
Prima di ogni misurazione, u monitoru di l'ossigenu intratracheal hè statu calibratu à 20,8% è u monitor d'ossigenu extraorale hè calibratu à 21%.U Tabella 1 mostra i valori medii di FiO2 LFNC à ogni flussu.Questi valori sò 1,5-1,9 volte più altu ch'è i valori "calculati" (Table 1).A cuncentrazione di l'ossigenu fora di a bocca hè più altu ch'è in l'aria interna (21%).U valore mediu hè diminuitu prima di l'intruduzioni di u flussu d'aria da u fan elettricu.Questi valori sò simili à "valori stimati".Cù u flussu di l'aria, quandu a cuncentrazione di l'ossigenu fora di a bocca hè vicinu à l'aria di l'ambienti, u valore FiO2 in a trachea hè più altu ch'è u "valore calculatu" di più di 2 L / min.Cù o senza flussu d'aria, a diffarenza di FiO2 diminuite cum'è u flussu aumentava (Figura 2).
A Tabella 2 mostra i valori mediu di FiO2 à ogni cuncentrazione di l'ossigenu per una maschera d'ossigenu simplice (Mascara d'ossigenu Ecolite; Osaka, Giappone: Japan Medicalnext Co., Ltd.).Questi valori aumentanu cù a cuncentrazione di l'ossigenu crescente (Table 2).Cù u stessu cunsumu d'ossigenu, u FiO2 di l'LFNK hè più altu ch'è quellu di una maschera d'ossigenu simplice.À 1-5 L / min, a diferenza in FiO2 hè di circa 11-24%.
U Tabella 3 mostra i valori mediu di FiO2 per HFNC à ogni flussu è cuncentrazione di l'ossigenu.Questi valori eranu vicinu à a cuncentrazione di l'ossigenu di destinazione indipendendu chì u flussu era bassu o altu (Table 3).
I valori di FiO2 intratracheali eranu più alti di i valori "stimati" è i valori di FiO2 extraorale eranu più alti di l'aria di a stanza quandu si usa u LFNC.U flussu d'aria hè statu truvatu per riduce FiO2 intratracheale è extraorale.Questi risultati suggerenu chì a respirazione espiratoria hè accaduta durante a reinspirazione LFNC.Cù o senza flussu d'aria, a diffarenza di FiO2 diminuisce cum'è u flussu aumenta.Stu risultatu suggerisce chì un altru fattore pò esse assuciatu cù FiO2 elevatu in a trachea.Inoltre, anu indicatu ancu chì l'ossigenazione aumenta a concentrazione di l'ossigenu in u spaziu anatomicu mortu, chì pò esse dovutu à un incrementu di FiO2 [2].Hè generalmente accettatu chì LFNC ùn pruvucarà micca reinspirazione à l'exhalation.Hè previstu chì questu pò influenzà significativamente a diffarenza trà i valori misurati è "stimati" per cannule nasali.
À u flussu bassu di 1-5 L / min, a FiO2 di a mascara chjara era più bassu di quella di a cannula nasale, probabilmente perchè a cuncentrazione di l'ossigenu ùn aumenta facilmente quandu una parte di a mascara diventa una zona anatomicamente morta.U flussu di l'ossigenu minimizza a diluzione di l'aria di l'ambienti è stabilizza FiO2 sopra 5 L/min [12].Sotto 5 L/min, i valori bassi di FiO2 si verificano per via di diluizione di aria di stanza e reinspirazione di spazi morti [12].In fatti, a precisione di i metri di flussu d'ossigenu pò varià assai.U MiniOx 3000 hè utilizatu per monitorizà a cuncentrazione di l'ossigenu, ma u dispusitivu ùn hà micca una risoluzione temporale sufficiente per misurà i cambiamenti in a cuncentrazione di l'ossigenu espiratu (i fabricatori specificanu 20 seconde per rapprisintà una risposta di 90%).Questu hè bisognu di un monitor d'ossigenu cù una risposta di tempu più veloce.
In a pratica clinica reale, a morfologia di a cavità nasale, a cavità orale è a faringe varieghja da persona à persona, è u valore FiO2 pò differisce da i risultati ottenuti in stu studiu.Inoltre, u statutu respiratoriu di i pazienti hè diversu, è u cunsumu d'ossigenu più altu porta à un cuntenutu di ossigenu più bassu in respirazioni espiratori.Sti cundizioni ponu purtà à i valori più bassi di FiO2.Dunque, hè difficiule di valutà FiO2 affidabile quandu si usa LFNK è maschere d'ossigenu simplici in situazioni cliniche reali.Tuttavia, stu esperimentu suggerisce chì i cuncetti di u spaziu mortu anatomicu è a respirazione espiratoria recurrente pò influenzà FiO2.Data sta scuperta, FiO2 pò aumentà significativamente ancu à bassi flussi, secondu e cundizioni invece di "stime".
A Società Toracica Britannica ricumanda chì i clinichi prescrivonu l'ossigenu secondu u intervallu di saturazione di destinazione è monitorà u paziente per mantene a gamma di saturazione di destinazione [14].Ancu s'ellu u "valore calculatu" di FiO2 in stu studiu era assai bassu, hè pussibule ottene un FiO2 reale più altu ch'è u "valore calculatu" secondu a cundizione di u paci.
Quandu si usa HFNC, u valore di FiO2 hè vicinu à a cuncentrazione di l'ossigenu stabilita, indipendentemente da u flussu.I risultati di stu studiu suggerenu chì un altu livellu di FiO2 pò esse rializatu ancu à un flussu di 10 L/min.Studi simili ùn anu micca cambiatu in FiO2 trà 10 è 30 L [12,15].U flussu elevatu di HFNC hè informatu per eliminà a necessità di cunsiderà u spaziu mortu anatomicu [2,16].U spaziu mortu anatomicu pò esse sbulicatu à un flussu di ossigenu più grande di 10 L/min.Dysart et al.Hè l'ipotesi chì u mecanismu primariu di l'azzione di VPT pò esse u flussu di u spaziu mortu di a cavità nasofaringea, riducendu cusì u spaziu mortu tutale è aumentendu a proporzione di ventilazione minuta (ie, ventilazione alveolar) [17].
Un studiu HFNC precedente hà utilizatu un cateteru per misurà FiO2 in a nasofaringe, ma FiO2 era più bassu chè in questu esperimentu [15,18-20].Ritchie et al.Hè statu infurmatu chì u valore calculatu di FiO2 avvicina 0,60 cum'è u flussu di gasu aumenta sopra à 30 L / min durante a respirazione nasale [15].In pratica, i HFNC necessitanu un flussu di 10-30 L/min o più altu.A causa di e proprietà di HFNC, e cundizioni in a cavità nasale anu un effettu significativu, è l'HFNC hè spessu attivatu à un altu flussu.Se a respirazione migliora, una diminuzione di u flussu pò ancu esse necessariu, cum'è FiO2 pò esse abbastanza.
Questi risultati sò basati nantu à simulazioni è ùn suggerenu micca chì i risultati FiO2 ponu esse direttamente appiicati à i pazienti veri.Tuttavia, basatu annantu à questi risultati, in u casu di intubazione o di dispusitivi altri ch'è HFNC, i valori di FiO2 ponu esse attese di varià significativamente secondu e cundizioni.Quandu si amministra l'ossigenu cù un LFNC o una maschera d'ossigenu simplice in l'ambienti clinichi, u trattamentu hè generalmente evaluatu solu da u valore di "saturazione di l'ossigenu arterial perifèrica" ​​(SpO2) cù un pulsioximetru.Cù u sviluppu di l'anemia, una gestione stretta di u paci hè cunsigliatu, indipendentemente da SpO2, PaO2 è cuntenutu di ossigenu in u sangue arterial.Inoltre, Downes et al.è Beasley et al.Hè statu suggeritu chì i pazienti inestabile pò esse veramente in risicu per l'usu profilatticu di terapia d'ossigenu altamente cuncentrata [21-24].Duranti i periodi di deterioramentu fisicu, i pazienti chì ricevenu una terapia d'ossigenu altamente cuncentrata avarà una lettura di l'oximetru di u pulsu elevatu, chì pò maschera una diminuzione graduale di u rapportu P / F è cusì ùn pò micca avvisà u persunale à u mumentu propiu, purtendu à un deterioru imminente chì richiede intervenzione meccanica.sustegnu.Prima si pensava chì l'alta FiO2 furnisce prutezzione è sicurezza per i pazienti, ma sta teoria ùn hè micca applicabile à l'ambienti clinichi [14].
Per quessa, a cura deve esse presa ancu quandu prescriva l'ossigenu in u periodu perioperativu o in i primi stadi di fallimentu respiratorju.I risultati di u studiu mostranu chì e misurazioni precise di FiO2 ponu esse ottenute solu cù intubazione o HFNC.Quandu si usa un LFNC o una maschera d'ossigenu simplice, l'ossigenu profilatticu deve esse furnitu per prevene distress respiratoriu lieve.Sti dispusitivi pò esse micca adattati quandu una valutazione critica di u statu respiratoriu hè necessariu, soprattuttu quandu i risultati di FiO2 sò critichi.Ancu à bassu flussu, FiO2 aumenta cù u flussu di l'ossigenu è pò mascà l'insufficienza respiratoria.Inoltre, ancu quandu s'utilice SpO2 per u trattamentu postoperatoriu, hè desideratu per avè u più bassu flussu pussibule.Questu hè necessariu per a deteczione precoce di fallimentu respiratorju.U flussu elevatu di l'ossigenu aumenta u risicu di fallimentu di rilevazione precoce.A dosa di l'ossigenu deve esse determinata dopu a determinazione di quali signali vitali sò migliurati cù l'amministrazione di l'ossigenu.Basatu nantu à i risultati di stu studiu solu, ùn hè micca cunsigliatu per cambià u cuncettu di gestione di l'ossigenu.Tuttavia, credemu chì e idee novi presentate in stu studiu deve esse cunsideratu in termini di metudi utilizati in a pratica clinica.Inoltre, quandu si determina a quantità di ossigenu cunsigliatu da e linee guida, hè necessariu di stabilisce u flussu adattatu per u paziente, indipendentemente da u valore FiO2 per e misure di flussu inspiratori di rutina.
Avemu prupostu di ricunsiderà u cuncettu di FiO2, tenendu in contu u scopu di l'ossigenoterapia è e cundizioni cliniche, postu chì FiO2 hè un paràmetru indispensabile per a gestione di l'amministrazione di l'ossigenu.Tuttavia, stu studiu hà parechje limitazioni.Se FiO2 pò esse misurata in a trachea umana, un valore più precisu pò esse acquistatu.Tuttavia, hè attualmente difficiule di realizà tali misurazioni senza esse invasive.Ulteriori ricerche cù i dispositi di misurazione non invasivi deve esse realizatu in u futuru.
In questu studiu, avemu misuratu FiO2 intratracheale utilizendu u mudellu di simulazione di respirazione spontanea LFNC, maschera d'ossigenu simplice è HFNC.A gestione di l'ossigenu durante l'exhalation pò purtà à un aumentu di a concentrazione di l'ossigenu in u spaziu anatomicu mortu, chì pò esse assuciatu cù un incrementu di a proporzione di l'ossigenu inalatu.Cù HFNC, una alta proporzione di l'ossigenu inalatu pò esse ottenuta ancu à un flussu di 10 l / min.Quandu si determinà a quantità ottima di l'ossigenu, hè necessariu stabilisce u flussu adattatu per u paci è e cundizioni specifiche, micca dipende solu da i valori di a frazzioni di l'ossigenu inalatu.Stime u percentuale di l'ossigenu inalatu quandu si usa un LFNC è una maschera d'ossigenu simplice in un ambiente clinicu pò esse sfida.
I dati ottenuti indicanu chì a respirazione espiratoria hè assuciata à un aumentu di FiO2 in a trachea di u LFNC.Quandu determina a quantità di ossigenu cunsigliatu da e linee guida, hè necessariu di stabilisce u flussu adattatu per u paziente, indipendentemente da u valore FiO2 misuratu cù u flussu inspiratori tradiziunale.
Sughjetti umani: Tutti l'autori anu cunfirmatu chì nimu umani o tissuti eranu implicati in stu studiu.Sughjetti di l'animali: Tutti l'autori anu cunfirmatu chì nimu animali o tissuti eranu implicati in stu studiu.Cunflitti di Interessi: In cunfurmità cù a Forma di Divulgazione Uniforme ICMJE, tutti l'autori dichjaranu i seguenti: Pagamentu / Informazioni di serviziu: Tutti l'autori dichjaranu chì ùn anu micca ricevutu supportu finanziariu da alcuna urganizazione per u travagliu sottumessu.Relazioni finanziarie: Tutti l'autori dichjaranu chì ùn anu micca attualmente o in l'ultimi trè anni anu relazioni finanziarie cù qualsiasi urganizazione chì pò esse interessatu à u travagliu sottumessu.Altre Relazioni: Tutti l'autori dichjaranu chì ùn ci sò micca altre relazioni o attività chì ponu influenzà u travagliu sottumessu.
Vulemu ringrazià u Signore Toru Shida (IMI Co., Ltd, Kumamoto Customer Service Center, Giappone) per a so assistenza cù stu studiu.
Kojima Y., Sendo R., Okayama N. et al.(18 di maghju 2022) Rapportu di l'ossigenu inalatu in i dispositi di flussu bassu è altu: un studiu di simulazione.Cure 14 (5): e25122.doi:10.7759/cureus.25122
© Copyright 2022 Kojima et al.Questu hè un articulu d'accessu apertu distribuitu sottu i termini di a Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0.L'usu, a distribuzione è a ripruduzzione illimitati in ogni mediu sò permessi, basta chì l'autore è a fonte originale sò accreditati.
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(a) monitor d'ossigenu, (b) manichinu, (c) pulmone di prova, (d) apparatu di anestesia, (e) monitor d'ossigenu, è (f) ventilatore elettricu.
I paràmetri di u ventilatore eranu i seguenti: u voluminu tidal 500 ml, a freccia respiratoria 10 respirazioni / min, u rapportu inspiratoriu à espiratori (rapportu inalazione / espirazione) 1: 2 (tempu di respirazione = 1 s).Per l'esperimenti, u cumplimentu di u pulmone di prova hè statu stabilitu à 0,5.
"Scores" sò calculati per ogni flussu di l'ossigenu.Una cannula nasale hè stata utilizata per amministrà l'ossigenu à u LFNC.
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